光大彩票

慶祝中國共產黨成立100周年

免疫風濕科

濰醫附院

■ 科室介紹

           

光大彩票風濕病專(zhuan)業(ye)成立于(yu)1986年(nian),現有高(gao)、中(zhong)級專(zhuan)業(ye)技術人員10人,其(qi)中(zhong)主任(ren)醫(yi)師(shi)(教授)2人,副主任(ren)醫(yi)師(shi)(副教授)4人(ren)(ren),主治醫師4人(ren)(ren),醫學博士1人(ren)(ren),碩士光大彩票官網7人(ren)(ren),中(zhong)級(ji)以上職稱10人,是(shi)我省(sheng)乃至全國風濕病專業成(cheng)立(li)(li)較早的(de)科(ke)(ke)室之一(yi),1997年醫(yi)院為(wei)(wei)支(zhi)持(chi)專業發展,為(wei)(wei)更(geng)好的(de)為(wei)(wei)廣大的(de)風濕病患者服務(wu),成(cheng)立(li)(li)了風濕科(ke)(ke)。現在我科(ke)(ke)已發展成(cheng)為(wei)(wei)具有門診、病房、完善的(de)實驗室檢查(cha)的(de)集(ji)醫(yi)療、教學、科(ke)(ke)研為(wei)(wei)一(yi)體的(de)醫(yi)院重點科(ke)(ke)室,也使光大彩(cai)票(piao)成(cheng)為(wei)(wei)全國為(wei)(wei)數不(bu)多的(de)擁有獨立(li)(li)風濕病專業科(ke)(ke)室的(de)地市級三級醫(yi)院之一(yi)。2007年獲(huo)國務(wu)院學位委員會批準成(cheng)為(wei)(wei)碩(shuo)士光大彩(cai)票(piao)官網培(pei)(pei)養點,已經培(pei)(pei)養碩(shuo)士光大彩(cai)票(piao)官網20余名(ming),2015年及2020年被(bei)山(shan)東省(sheng)衛(wei)計(ji)委(wei)評為山(shan)東省(sheng)風濕病專(zhuan)業(ye)重點專(zhuan)科(ke)。近5年承擔國(guo)家(jia)自然科(ke)學(xue)基金及省(sheng)衛(wei)計(ji)委(wei)科(ke)研項目5項,市級(ji)課題6項,發(fa)(fa)表SCI文(wen)(wen)章5篇(pian)。在國(guo)家(jia)或省(sheng)級(ji)雜志上發(fa)(fa)表論(lun)文(wen)(wen)30余篇(pian),主(zhu)編教材、專(zhuan)著4部,獲得(de)各(ge)級(ji)科(ke)研成(cheng)果獎多項。

目(mu)前門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)常年(nian)(nian)設有(you)固定專家門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)和(he)專病(bing)(bing)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen),年(nian)(nian)均接(jie)(jie)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)病(bing)(bing)人約10000余人次;年(nian)(nian)均收治(zhi)(zhi)住院病(bing)(bing)人1000余人次,目(mu)前開放床位34張,床位使(shi)用率90%以上(shang)。科(ke)室(shi)注重人才培養,充分發揮人才優(you)勢,做(zuo)到(dao)(dao)人有(you)專長,積極(ji)參加(jia)國際、國內(nei)風(feng)濕(shi)(shi)領域學術交流,不斷吸取先進(jin)經驗(yan),使(shi)本科(ke)發展始(shi)終與時俱進(jin),與國內(nei)、國際先進(jin)水平接(jie)(jie)軌。風(feng)濕(shi)(shi)病(bing)(bing)防治(zhi)(zhi)中(zhong)心有(you)一支富有(you)朝氣(qi),團(tuan)(tuan)結協作,敬(jing)業上(shang)進(jin)的(de)(de)醫療(liao)團(tuan)(tuan)隊,醫護(hu)人員具有(you)扎(zha)實(shi)的(de)(de)理論基礎(chu)功底、豐富的(de)(de)臨床經驗(yan)、嚴謹的(de)(de)工作態度(du),在系統性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)紅斑狼(lang)(lang)瘡、類風(feng)濕(shi)(shi)關(guan)節炎(yan)(yan)(yan)(yan)、銀(yin)屑(xie)病(bing)(bing)關(guan)節炎(yan)(yan)(yan)(yan)、強(qiang)直性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)脊柱炎(yan)(yan)(yan)(yan)、多(duo)肌(ji)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、皮(pi)肌(ji)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、硬皮(pi)病(bing)(bing)、干燥(zao)綜(zong)合(he)(he)征、混(hun)合(he)(he)型結締組(zu)織病(bing)(bing)、白(bai)塞病(bing)(bing)、韋格內(nei)肉芽(ya)腫(zhong)、多(duo)種系統性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)血管炎(yan)(yan)(yan)(yan)、痛風(feng)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)關(guan)節炎(yan)(yan)(yan)(yan)、骨(gu)關(guan)節炎(yan)(yan)(yan)(yan)、骨(gu)質疏松等多(duo)種風(feng)濕(shi)(shi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)疾病(bing)(bing)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)治(zhi)(zhi)和(he)護(hu)理方(fang)面具有(you)精辟之處(chu)。特別是對狼(lang)(lang)瘡腎炎(yan)(yan)(yan)(yan)、狼(lang)(lang)瘡腦病(bing)(bing)、狼(lang)(lang)瘡合(he)(he)并妊娠及難(nan)治(zhi)(zhi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)類風(feng)濕(shi)(shi)關(guan)節炎(yan)(yan)(yan)(yan)等有(you)比較先進(jin)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)法,能夠早期發現(xian)、早期診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷、早期治(zhi)(zhi)療(liao),具有(you)較廣(guang)(guang)泛的(de)(de)社(she)會(hui)影(ying)響。光大(da)彩票風(feng)濕(shi)(shi)科(ke)還承擔了濰坊地區(qu)免疫風(feng)濕(shi)(shi)病(bing)(bing)疑(yi)難(nan)重癥(zheng)疾病(bing)(bing)的(de)(de)會(hui)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)任務,對Ig4相關(guan)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)疾病(bing)(bing)、復發性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)多(duo)軟骨(gu)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、原發性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)膽汁(zhi)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肝硬化(hua)、自身免疫性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肝炎(yan)(yan)(yan)(yan)、抗磷脂綜(zong)合(he)(he)征、免疫性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)胎停、SAPHO綜(zong)合(he)(he)征等疑(yi)難(nan)雜(za)癥(zheng)之診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)治(zhi)(zhi)有(you)獨到(dao)(dao)之處(chu),許(xu)(xu)多(duo)輾(zhan)轉(zhuan)多(duo)地求醫得(de)(de)不到(dao)(dao)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷的(de)(de)患者(zhe),在我院得(de)(de)到(dao)(dao)了及時的(de)(de)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)斷和(he)規范化(hua)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao),得(de)(de)到(dao)(dao)了患者(zhe)及家屬(shu)的(de)(de)廣(guang)(guang)泛好評,同行的(de)(de)認(ren)可(ke),取得(de)(de)了良好的(de)(de)社(she)會(hui)效益。治(zhi)(zhi)療(liao)范圍集中(zhong)我市各縣市區(qu),輻射(she)全省,許(xu)(xu)多(duo)病(bing)(bing)員來自濟南(nan)、日照、青島、煙臺(tai)、淄博等地,省外如北(bei)京、江蘇、河北(bei)、河南(nan)也有(you)慕(mu)名而(er)來的(de)(de)。

免疫風濕科(ke)特色(se)診(zhen)療技術:

1. 開展多種自(zi)(zi)身抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)如抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)核抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)譜、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)中性粒細胞胞漿抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)線粒體(ti)(ti)(ti)(ti)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)肝腎微(wei)粒體(ti)(ti)(ti)(ti)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)平滑(hua)肌抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)、自(zi)(zi)免肝譜、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)β2GP1抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)、心(xin)磷脂抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)、狼(lang)瘡抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)凝物、類(lei)風濕因子、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)環瓜(gua)氨酸肽抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)、補體(ti)(ti)(ti)(ti)檢測、腮(sai)腺(xian)造影等協助診斷自(zi)(zi)身免疫病。 

2. 磁共振成像診斷早期類風(feng)濕關節炎(yan)、強直性脊柱炎(yan)。

3. 生物制劑治療系統(tong)性紅(hong)斑狼瘡、類風濕關節炎、強直性脊(ji)柱炎、銀(yin)屑病(bing)關節炎等(deng)。

4. 多種方法綜(zong)合(he)治療(liao)難治性關節炎。

5. 新型免(mian)疫抑制劑(ji)聯(lian)合治療風濕免(mian)疫病。

6.系統性紅斑狼瘡(chuang)(chuang)(chuang)的(de)診治方面(mian):應用先(xian)進(jin)的(de)治療方法(fa)(包括生物(wu)制(zhi)劑:貝(bei)利尤單抗),不僅(jin)能夠救治急危重癥患者,而且(qie)對狼瘡(chuang)(chuang)(chuang)腎(shen)炎、狼瘡(chuang)(chuang)(chuang)腦(nao)病、狼瘡(chuang)(chuang)(chuang)合并妊娠的(de)治療有(you)獨到之處,并且(qie)有(you)一套完善的(de)治療技術進(jin)行治療及隨診,有(you)效(xiao)地控制(zhi)病情(qing),預防復發。

7.類風濕性關(guan)節炎(yan)治療(liao)方(fang)面:采取綜合治療(liao)的(de)方(fang)法,強(qiang)調早期(qi)診斷、早期(qi)治療(liao)、聯合用藥(yao)及個體化方(fang)案(an)的(de)治療(liao)原則,減輕滑膜炎(yan)癥、骨質破(po)壞(huai)和關(guan)節畸形,最大限(xian)度(du)地保護(hu)關(guan)節功能(neng),療(liao)效(xiao)顯著(zhu)。

8.對不明原因發熱(re)的診斷及鑒別診斷有獨特的方法。

     臨床專(zhuan)病的技術水(shui)平和服務能(neng)力:

  1.類風濕關(guan)節炎診療

  類(lei)風(feng)(feng)(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)是(shi)一種(zhong)以(yi)影響關(guan)(guan)(guan)節(jie)滑膜的(de)(de)慢性(xing)炎(yan)(yan)(yan)癥為主的(de)(de)自(zi)身免(mian)疫(yi)病(bing),是(shi)一種(zhong)很(hen)常(chang)見的(de)(de)風(feng)(feng)(feng)濕(shi)病(bing),中(zhong)國的(de)(de)流行病(bing)學調查發現類(lei)風(feng)(feng)(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)患(huan)病(bing)率在0.36%,女性(xing)較(jiao)男(nan)性(xing)多(duo)見,能夠(gou)致殘、致畸,給(gei)患(huan)者造(zao)成很(hen)大的(de)(de)痛苦(ku),給(gei)社會帶來沉重的(de)(de)負擔(dan)。類(lei)風(feng)(feng)(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)的(de)(de)常(chang)規(gui)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)包括(kuo)非甾(zai)體抗(kang)炎(yan)(yan)(yan)藥(yao)(yao)、糖皮(pi)質激(ji)素和(he)改善病(bing)情(qing)(qing)抗(kang)風(feng)(feng)(feng)濕(shi)藥(yao)(yao),這些藥(yao)(yao)物(wu)有一定(ding)效果(guo),但是(shi)副作用也非常(chang)多(duo)。采用生物(wu)制(zhi)劑(ji)infliximab、etanercept、adalimumab和(he)anakinra等(deng)藥(yao)(yao)物(wu)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)類(lei)風(feng)(feng)(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)取得(de)(de)了良好的(de)(de)效果(guo),該類(lei)藥(yao)(yao)物(wu)起效快,能夠(gou)很(hen)快的(de)(de)控制(zhi)病(bing)情(qing)(qing),且(qie)對關(guan)(guan)(guan)節(jie)軟骨具有一定(ding)的(de)(de)保護作用,給(gei)類(lei)風(feng)(feng)(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)患(huan)者帶來了新的(de)(de)希(xi)望。我(wo)科能夠(gou)應(ying)用多(duo)種(zhong)生物(wu)制(zhi)劑(ji)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao),取得(de)(de)了良好的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)效果(guo),早期(qi)類(lei)風(feng)(feng)(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)患(huan)者,經生物(wu)制(zhi)劑(ji)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)后(hou),可以(yi)完全(quan)避(bi)免(mian)出現關(guan)(guan)(guan)節(jie)功(gong)能的(de)(de)損害,達(da)到“治(zhi)(zhi)(zhi)愈”的(de)(de)效果(guo)。對于類(lei)風(feng)(feng)(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)引(yin)起的(de)(de)頑固(gu)的(de)(de)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan),采用關(guan)(guan)(guan)節(jie)腔內注射生物(wu)制(zhi)劑(ji)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)和(he)關(guan)(guan)(guan)節(jie)微創介入技術進行滑膜切除(chu)等(deng)先進的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)措施,從而取得(de)(de)良好的(de)(de)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)效果(guo)。

  類(lei)風(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎的(de)早(zao)期診(zhen)斷(duan)和(he)早(zao)期治(zhi)療(liao)(liao)對(dui)疾(ji)病(bing)的(de)預(yu)后來說是非(fei)常重要的(de),采(cai)用類(lei)風(feng)濕(shi)因子(zi)、抗(kang)(kang)(kang)角蛋白抗(kang)(kang)(kang)體、抗(kang)(kang)(kang)核周因子(zi)、抗(kang)(kang)(kang)聚角蛋白微絲蛋白抗(kang)(kang)(kang)體、抗(kang)(kang)(kang)RA33抗(kang)(kang)(kang)體、抗(kang)(kang)(kang)Sa抗(kang)(kang)(kang)體、抗(kang)(kang)(kang)環瓜氨酸肽抗(kang)(kang)(kang)體、關(guan)(guan)(guan)節(jie)彩(cai)色超聲、磁共振、關(guan)(guan)(guan)節(jie)鏡等多(duo)種(zhong)實驗室、影像學和(he)臨床手段,提(ti)高了(le)類(lei)風(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎的(de)早(zao)期診(zhen)斷(duan)率(lv),減少了(le)誤診(zhen)和(he)漏診(zhen),并(bing)對(dui)患(huan)者(zhe)病(bing)情(qing)做出(chu)全面(mian)、準確(que)的(de)評估,指導(dao)臨床用藥。在(zai)類(lei)風(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎的(de)治(zhi)療(liao)(liao)方面(mian),根(gen)據患(huan)者(zhe)的(de)病(bing)情(qing)、預(yu)后及經濟狀況,選擇(ze)個體化的(de)治(zhi)療(liao)(liao)方案。對(dui)早(zao)期和(he)不典型的(de)類(lei)風(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎患(huan)者(zhe),能夠做到(dao)早(zao)期確(que)診(zhen),得到(dao)早(zao)期規范化的(de)治(zhi)療(liao)(liao),避免出(chu)現關(guan)(guan)(guan)節(jie)畸形和(he)身體殘疾(ji)的(de)保證。對(dui)難治(zhi)性(xing)類(lei)風(feng)濕(shi)關(guan)(guan)(guan)節(jie)炎患(huan)者(zhe),采(cai)取(qu)多(duo)靶點聯(lian)合治(zhi)療(liao)(liao)方案、生(sheng)物(wu)制劑(托珠(zhu)單抗(kang)(kang)(kang)、英夫利(li)昔單抗(kang)(kang)(kang)、阿達木單抗(kang)(kang)(kang)、依那西普(pu))、小分(fen)子(zi)藥物(wu)(托法(fa)替布)、云克等治(zhi)療(liao)(liao),盡快做到(dao)達標治(zhi)療(liao)(liao),對(dui)于少關(guan)(guan)(guan)節(jie)累(lei)及者(zhe),采(cai)取(qu)局(ju)部注(zhu)射糖皮質激素(su)或生(sheng)物(wu)制劑治(zhi)療(liao)(liao),達到(dao)提(ti)高預(yu)后、改善生(sheng)活治(zhi)療(liao)(liao)的(de)目(mu)的(de)。

  肺間質(zhi)病變(bian)在類風(feng)濕關節炎患(huan)(huan)者的(de)(de)發(fa)病率很高,嚴重的(de)(de)威脅了(le)患(huan)(huan)者的(de)(de)生(sheng)活質(zhi)量和(he)生(sheng)命,我科對(dui)肺間質(zhi)病變(bian)進(jin)行(xing)了(le)深入的(de)(de)研究,對(dui)每一(yi)位類風(feng)濕關節炎患(huan)(huan)者,都進(jin)行(xing)肺部CT和(he)實驗室指標(biao)的(de)(de)篩(shai)查(cha),并進(jin)行(xing)及時(shi)有效的(de)(de)治療,明顯的(de)(de)改(gai)善了(le)患(huan)(huan)者的(de)(de)預后。

  2. 系(xi)統性紅斑狼瘡診療

  系統(tong)性(xing)(xing)紅(hong)斑(ban)狼(lang)瘡(chuang)(chuang)是(shi)風濕免疫專業最常見的(de)(de)(de)(de)(de)病種(zhong)之(zhi)一,也是(shi)常見的(de)(de)(de)(de)(de)疑難重癥病種(zhong)。在系統(tong)性(xing)(xing)紅(hong)斑(ban)狼(lang)瘡(chuang)(chuang)的(de)(de)(de)(de)(de)診(zhen)治方(fang)(fang)面,不斷提高技(ji)術平臺,積極探索新的(de)(de)(de)(de)(de)治療(liao)方(fang)(fang)案(an),不斷提高醫療(liao)質量(liang)。目(mu)前(qian)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)核抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)dsDNA抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)采用間(jian)(jian)接(jie)免疫熒光法檢(jian)測(ce)(ce),保(bao)證了(le)(le)檢(jian)測(ce)(ce)的(de)(de)(de)(de)(de)可靠性(xing)(xing),抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)ENA抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)譜(抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)組(zu)蛋(dan)白抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)SmD1抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)U1-snRNP抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)SSA52kd及60kd抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)SSB抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)Scl-70抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)核糖體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)P抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)著(zhu)絲(si)點(dian)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)Jo-1抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti))、抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)核小體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)、磷脂抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)四(si)(si)種(zhong)檢(jian)測(ce)(ce)方(fang)(fang)法、溶(rong)血(xue)四(si)(si)項、補體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)等多種(zhong)檢(jian)測(ce)(ce)方(fang)(fang)法的(de)(de)(de)(de)(de)開展(zhan),以及腎(shen)活(huo)檢(jian)技(ji)術的(de)(de)(de)(de)(de)開展(zhan),極大的(de)(de)(de)(de)(de)提高了(le)(le)系統(tong)性(xing)(xing)紅(hong)斑(ban)狼(lang)瘡(chuang)(chuang)診(zhen)斷的(de)(de)(de)(de)(de)敏感性(xing)(xing)和特異(yi)性(xing)(xing),有效防止(zhi)了(le)(le)系統(tong)性(xing)(xing)紅(hong)斑(ban)狼(lang)瘡(chuang)(chuang)的(de)(de)(de)(de)(de)漏診(zhen)和誤(wu)診(zhen)。其中(zhong)自身(shen)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)(de)檢(jian)測(ce)(ce)開展(zhan)時間(jian)(jian)早,準確(que)率高,自2006年(nian)開始,參加中(zhong)華醫學會(hui)風濕病分會(hui)組(zu)織的(de)(de)(de)(de)(de)全(quan)國自身(shen)抗(kang)(kang)(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)(ti)(ti)(ti)檢(jian)驗室間(jian)(jian)質量(liang)評(ping)價活(huo)動中(zhong)成績優秀,并(bing)通過德(de)國歐蒙質評(ping)認證。

  在難(nan)治(zhi)(zhi)性狼(lang)瘡腎(shen)炎(yan)(yan)的治(zhi)(zhi)療方(fang)面,積極采用(yong)多靶點治(zhi)(zhi)療,應(ying)用(yong)環磷酰胺(an)、霉酚酸(suan)酯、環孢(bao)素A、他克莫(mo)司(si)、來氟米特、生(sheng)物(wu)制劑(ji)(貝利尤單抗(kang)、美羅(luo)華)等進行個體化(hua)的綜合治(zhi)(zhi)療,明顯提高了(le)狼(lang)瘡腎(shen)炎(yan)(yan)的緩(huan)解(jie)率(lv)。針對(dui)(dui)狼(lang)瘡危(wei)象的治(zhi)(zhi)療方(fang)面,除應(ying)用(yong)大劑(ji)量激(ji)素沖擊、聯合環磷酰胺(an)沖擊治(zhi)(zhi)療外,開展應(ying)用(yong)霉酚酸(suan)酯、美羅(luo)華治(zhi)(zhi)療難(nan)治(zhi)(zhi)性血(xue)小板減(jian)少(shao)癥,甲氨(an)蝶呤、地塞米松(song)鞘內(nei)注射治(zhi)(zhi)療狼(lang)瘡腦病(bing),降(jiang)低(di)了(le)患者的死亡率(lv),提高了(le)患者的生(sheng)活(huo)質量。針對(dui)(dui)狼(lang)瘡合并妊娠,采用(yong)先進的妊娠期管(guan)理技術(shu),加強隨訪(fang),指導用(yong)藥(yao),積極防治(zhi)(zhi)狼(lang)瘡病(bing)情(qing)活(huo)動,明顯提高了(le)妊娠的成(cheng)功率(lv)。

  3.骨(gu)關節病(bing)的診療(liao)

  骨(gu)關(guan)(guan)節(jie)病(bing)(bing)是發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)率最高的(de)風濕性疾病(bing)(bing),其發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)與年齡、肥胖、炎(yan)癥、創傷及(ji)遺傳因素(su)(su)等(deng)有(you)(you)關(guan)(guan),隨著(zhu)現代社(she)會人均壽命的(de)增長(chang)和(he)飲食生活(huo)習慣的(de)改變,該疾病(bing)(bing)的(de)發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)率有(you)(you)明顯的(de)上升,已成為嚴重(zhong)(zhong)影響人民生活(huo)質量(liang)的(de)重(zhong)(zhong)要因素(su)(su)。科室對該疾病(bing)(bing)高度重(zhong)(zhong)視,開展專(zhuan)病(bing)(bing)門診(zhen),更(geng)好的(de)服務患者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)。對骨(gu)關(guan)(guan)節(jie)病(bing)(bing)的(de)研究使(shi)對改病(bing)(bing)的(de)發(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)機制和(he)病(bing)(bing)理(li)(li)生理(li)(li)有(you)(you)了更(geng)深入(ru)的(de)了解。根(gen)據(ju)不同(tong)的(de)病(bing)(bing)情,采(cai)取針對性的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)措施(shi)。采(cai)用非甾體(ti)抗炎(yan)藥、改善骨(gu)代謝藥物、滑液補充劑、雙(shuang)磷酸鹽、云(yun)克(ke)等(deng)多種(zhong)(zhong)藥物,多種(zhong)(zhong)給(gei)藥途徑(jing)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。能(neng)夠開展針灸、按摩、推拿、熱(re)療(liao)(liao)(liao)、水療(liao)(liao)(liao)、蠟(la)療(liao)(liao)(liao)等(deng)多種(zhong)(zhong)物理(li)(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)方法。對病(bing)(bing)變嚴重(zhong)(zhong)、經內科規范治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)無效者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe),根(gen)據(ju)病(bing)(bing)變程度,采(cai)取關(guan)(guan)節(jie)微創治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)技(ji)(ji)術(shu),如關(guan)(guan)節(jie)內灌洗(xi)來清除(chu)纖維(wei)素(su)(su)、軟(ruan)(ruan)骨(gu)殘渣及(ji)其他雜質,或通過(guo)關(guan)(guan)節(jie)鏡(jing)去除(chu)軟(ruan)(ruan)骨(gu)碎片,以減輕癥狀。病(bing)(bing)變非常(chang)嚴重(zhong)(zhong)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)可以采(cai)取關(guan)(guan)節(jie)置(zhi)換技(ji)(ji)術(shu)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)等(deng)。根(gen)據(ju)患者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)不同(tong)的(de)病(bing)(bing)情,做到真正(zheng)的(de)“個體(ti)化”治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)。

  4. 骨質(zhi)疏松的(de)診療(liao)

  骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏松(song)(song)(song)癥(zheng)(zheng)是(shi)以低骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)量(liang)及(ji)(ji)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)組織微結構退變為特(te)征的(de)(de)(de)一種全身性(xing)代(dai)謝性(xing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)疾病(bing),伴有(you)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)脆性(xing)增加、骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)強(qiang)度降低,易發(fa)生(sheng)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折。骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏松(song)(song)(song)癥(zheng)(zheng)分(fen)為原發(fa)性(xing)和(he)繼(ji)發(fa)性(xing)二大類。糖皮質(zhi)激(ji)(ji)素(su)(su)由于廣(guang)泛應用(yong)于風濕性(xing)疾病(bing),通過促(cu)進破骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)細胞介導的(de)(de)(de)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)吸(xi)收(shou)及(ji)(ji)抑(yi)制成(cheng)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)細胞引起的(de)(de)(de)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)形成(cheng)引起的(de)(de)(de)激(ji)(ji)素(su)(su)相關性(xing)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏松(song)(song)(song)由于其發(fa)生(sheng)率的(de)(de)(de)日(ri)趨升高從而(er)得到風濕科醫生(sheng)的(de)(de)(de)重(zhong)視。目(mu)前能(neng)(neng)(neng)夠開展(zhan)(zhan)臨床常用(yong)檢測(ce)(ce)指標:血清鈣、磷(lin)(lin)、25-羥維生(sheng)素(su)(su)D和(he)1,25-雙(shuang)羥維生(sheng)素(su)(su)D;骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)形成(cheng)指標:血清堿(jian)性(xing)磷(lin)(lin)酸酶(ALP),骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)鈣素(su)(su)(OC);骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)吸(xi)收(shou)指標:空腹2小(xiao)時的(de)(de)(de)尿(niao)鈣/肌(ji)酐(gan)比值(zhi)等。這類指標有(you)助于骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)轉(zhuan)換(huan)的(de)(de)(de)分(fen)型、骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)丟(diu)失速率及(ji)(ji)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)折的(de)(de)(de)風險性(xing)評估(gu)、病(bing)情進展(zhan)(zhan)和(he)干預(yu)措施的(de)(de)(de)選(xuan)擇和(he)評估(gu)。對于骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏松(song)(song)(song)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)放(fang)射學檢查(cha),能(neng)(neng)(neng)夠開展(zhan)(zhan)定量(liang)超聲測(ce)(ce)定法、X線(xian)檢查(cha)、骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏松(song)(song)(song)指數測(ce)(ce)量(liang)、骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)密度測(ce)(ce)量(liang)(包(bao)括(kuo)單光(guang)子(zi)吸(xi)收(shou)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)密度測(ce)(ce)量(liang)、雙(shuang)光(guang)子(zi)吸(xi)收(shou)法骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)密度測(ce)(ce)量(liang)、CT骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)密度測(ce)(ce)量(liang)、雙(shuang)能(neng)(neng)(neng)X線(xian)吸(xi)收(shou)測(ce)(ce)量(liang)),有(you)效提(ti)高了(le)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏松(song)(song)(song)癥(zheng)(zheng)早期(qi)診(zhen)斷(duan)的(de)(de)(de)陽性(xing)率,將(jiang)疾病(bing)控制在發(fa)展(zhan)(zhan)的(de)(de)(de)早期(qi)階(jie)段,做到了(le)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏松(song)(song)(song)癥(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)初(chu)級預(yu)防。開展(zhan)(zhan)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏松(song)(song)(song)專(zhuan)病(bing)門診(zhen),能(neng)(neng)(neng)夠根據患者骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)質(zhi)疏松(song)(song)(song)的(de)(de)(de)分(fen)型,采取(qu)不同的(de)(de)(de)治療方案,藥物(wu)治療包(bao)括(kuo)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)吸(xi)收(shou)抑(yi)制劑(激(ji)(ji)素(su)(su)替代(dai)治療、選(xuan)擇性(xing)雌激(ji)(ji)素(su)(su)受體(ti)調(diao)節劑、雙(shuang)磷(lin)(lin)酸鹽、降鈣素(su)(su)及(ji)(ji)異黃酮衍(yan)生(sheng)物(wu)。)、骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)形成(cheng)促(cu)進劑(氟(fu)化物(wu)、甲狀(zhuang)旁腺激(ji)(ji)素(su)(su)和(he)同化激(ji)(ji)素(su)(su))和(he)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)礦化藥物(wu)(鈣劑、維生(sheng)素(su)(su)D及(ji)(ji)其衍(yan)生(sheng)物(wu))以及(ji)(ji)應用(yong)中醫藥(補腎壯骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)沖劑、仙靈骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)葆、強(qiang)骨(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)(gu)膠囊(nang)等)進行綜合治療和(he)個(ge)體(ti)化治療。

  5.脊柱(zhu)關節(jie)病診療

  脊柱(zhu)(zhu)(zhu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)病(bing)(bing)包括(kuo):強(qiang)(qiang)直性脊柱(zhu)(zhu)(zhu)炎(yan)(yan)(yan)、反應性關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)(yan)、銀屑病(bing)(bing)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)(yan)、炎(yan)(yan)(yan)癥(zheng)性腸(chang)病(bing)(bing)性關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)(yan)、未分(fen)化(hua)脊柱(zhu)(zhu)(zhu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)(yan)和(he)幼年慢性關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)(yan)等(deng)(deng)。目前科(ke)室可(ke)進行HLA-B27測定聯合(he)骶(di)(di)髂關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)X線、CT、磁共(gong)振(zhen)、肌肉(rou)骨(gu)(gu)(gu)骼超(chao)聲(sheng)等(deng)(deng)影像(xiang)學檢查,明確脊柱(zhu)(zhu)(zhu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)診斷(duan)及(ji)其分(fen)類。能夠(gou)(gou)開(kai)展HLA-B27的(de)(de)(de)(de)基因分(fen)型檢測,這(zhe)不僅(jin)有利于早期(qi)(qi)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)診斷(duan),而且是心內膜(mo)/心肌損害的(de)(de)(de)(de)危險(xian)因素(su),通過分(fen)型檢測能夠(gou)(gou)篩選(xuan)出心血管系統受累(lei)的(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)人,能夠(gou)(gou)早期(qi)(qi)診斷(duan)和(he)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。磁共(gong)振(zhen)的(de)(de)(de)(de)優勢在(zai)于通過觀察強(qiang)(qiang)直性脊柱(zhu)(zhu)(zhu)炎(yan)(yan)(yan)骶(di)(di)髂關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)滑膜(mo)軟骨(gu)(gu)(gu)和(he)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)面(mian)(mian)下骨(gu)(gu)(gu)的(de)(de)(de)(de)形態和(he)信號改變,達到早期(qi)(qi)發現和(he)診斷(duan)強(qiang)(qiang)直性脊柱(zhu)(zhu)(zhu)炎(yan)(yan)(yan)的(de)(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)(de)。肌肉(rou)骨(gu)(gu)(gu)骼超(chao)聲(sheng)逐漸成為炎(yan)(yan)(yan)性關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)(yan)的(de)(de)(de)(de)評估的(de)(de)(de)(de)有力(li)成像(xiang)方法(fa),在(zai)脊柱(zhu)(zhu)(zhu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)(yan)肌腱端炎(yan)(yan)(yan)、滑膜(mo)炎(yan)(yan)(yan)、滑囊炎(yan)(yan)(yan)及(ji)囊腫、骨(gu)(gu)(gu)與軟骨(gu)(gu)(gu)病(bing)(bing)變等(deng)(deng)方面(mian)(mian)的(de)(de)(de)(de)判斷(duan),以(yi)及(ji)對脊柱(zhu)(zhu)(zhu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)炎(yan)(yan)(yan)疾(ji)病(bing)(bing)活動性、預后及(ji)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)效果等(deng)(deng)方面(mian)(mian)的(de)(de)(de)(de)評估上均有其獨特的(de)(de)(de)(de)優勢。對該疾(ji)病(bing)(bing)能夠(gou)(gou)開(kai)展常規藥(yao)物(wu)(非甾體(ti)抗炎(yan)(yan)(yan)藥(yao)、柳(liu)氮磺吡(bi)啶、甲氨蝶呤、糖皮質(zhi)激素(su)、沙利度胺(an)、云克(ke)等(deng)(deng))治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)、新(xin)型生物(wu)制劑(英(ying)夫利昔(xi)單(dan)抗、阿(a)達木單(dan)抗、依那西普、司庫奇尤單(dan)抗)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)、物(wu)理(li)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(針灸、按摩、推拿、熱療(liao)(liao)、水療(liao)(liao)、蠟(la)療(liao)(liao))、康復訓練治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)、外科(ke)手(shou)術治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)等(deng)(deng)多(duo)種治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)手(shou)段的(de)(de)(de)(de)綜合(he)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)和(he)個體(ti)化(hua)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。為了(le)更好的(de)(de)(de)(de)服務患者,下一步(bu)開(kai)展脊柱(zhu)(zhu)(zhu)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)病(bing)(bing)專病(bing)(bing)門診。

  6.系統血管(guan)炎(yan)的診治 

  系(xi)統性(xing)(xing)血管(guan)炎(yan)(yan)為風濕(shi)免疫病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)中常(chang)見的疑(yi)難雜(za)癥,目前能(neng)夠(gou)開(kai)展(zhan)抗(kang)中性(xing)(xing)粒細(xi)胞(bao)(bao)胞(bao)(bao)漿抗(kang)體(ti)、抗(kang)內皮(pi)細(xi)胞(bao)(bao)抗(kang)體(ti)的定(ding)量(liang)測定(ding),抗(kang)GMB抗(kang)體(ti)的定(ding)量(liang)測定(ding)等(deng)(deng)(deng)實驗室檢(jian)查,組(zu)織病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)理學檢(jian)查,彩色多(duo)譜(pu)勒超聲、核素掃描、CT或動脈(mo)造影(ying)等(deng)(deng)(deng)影(ying)像學檢(jian)查,對大(da)(da)動脈(mo)炎(yan)(yan)、巨細(xi)胞(bao)(bao)動脈(mo)炎(yan)(yan)、結節性(xing)(xing)動脈(mo)炎(yan)(yan)、顯微鏡(jing)下多(duo)血管(guan)炎(yan)(yan)、肉(rou)芽腫性(xing)(xing)多(duo)血管(guan)炎(yan)(yan)、嗜酸性(xing)(xing)肉(rou)芽腫性(xing)(xing)多(duo)血管(guan)炎(yan)(yan)、白(bai)塞病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)、過敏性(xing)(xing)紫癜(dian)、皮(pi)膚血管(guan)炎(yan)(yan)等(deng)(deng)(deng)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)能(neng)夠(gou)做(zuo)到早期(qi)診斷。能(neng)夠(gou)按照風濕(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)診療(liao)(liao)指(zhi)南,采用激素聯合免疫抑制劑(如環磷(lin)酰胺(an)、甲氨(an)蝶呤(ling)、硫唑(zuo)嘌呤(ling)、霉酚酸酯等(deng)(deng)(deng))為主要治(zhi)療(liao)(liao)措施的規范化方案。對于重癥患(huan)者(zhe)可以(yi)開(kai)展(zhan)腫瘤(liu)壞死因子拮抗(kang)劑、靜脈(mo)注射大(da)(da)劑量(liang)免疫球(qiu)蛋白(bai)、甲潑(po)尼(ni)龍和環磷(lin)酰胺(an)聯合沖擊治(zhi)療(liao)(liao)、血漿置換治(zhi)療(liao)(liao)等(deng)(deng)(deng)多(duo)種治(zhi)療(liao)(liao)措施。對大(da)(da)動脈(mo)炎(yan)(yan)患(huan)者(zhe)可以(yi)開(kai)展(zhan)血管(guan)介入治(zhi)療(liao)(liao),對急(ji)性(xing)(xing)腎功能(neng)衰竭(jie)患(huan)者(zhe)可以(yi)開(kai)展(zhan)血液透析治(zhi)療(liao)(liao)等(deng)(deng)(deng)。對該疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的診治(zhi)在濰坊(fang)地區(qu)具有很大(da)(da)的影(ying)響力,已經(jing)成為濰坊(fang)地區(qu)風濕(shi)疑(yi)難病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)診治(zhi)中心。

  7.痛風性關節炎(yan)的診治

  痛風(feng)(feng)(feng)性(xing)(xing)關節(jie)(jie)(jie)炎(yan)是由于尿(niao)(niao)酸鹽沉(chen)積在關節(jie)(jie)(jie)囊,滑(hua)囊、軟(ruan)骨、骨質(zhi)和(he)(he)其他組織中而(er)(er)引起病(bing)(bing)(bing)損及(ji)炎(yan)性(xing)(xing)反應(ying),它(ta)多有遺傳因素(su)和(he)(he)家族因素(su),好發于40歲以(yi)上的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)男性(xing)(xing),多見于拇趾(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)跖趾(zhi)(zhi)關節(jie)(jie)(jie),也(ye)可發生于其他較大關節(jie)(jie)(jie),尤其是踝部(bu)與足部(bu)關節(jie)(jie)(jie)。隨著生活條(tiao)件的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)提高(gao)(gao)(gao),痛風(feng)(feng)(feng)性(xing)(xing)關節(jie)(jie)(jie)炎(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)發病(bing)(bing)(bing)率也(ye)隨之升(sheng)高(gao)(gao)(gao)。部(bu)分痛風(feng)(feng)(feng)患(huan)者(zhe)在急性(xing)(xing)發作(zuo)時(shi),血尿(niao)(niao)酸值(zhi)在正常范圍(wei)內,此類痛風(feng)(feng)(feng)患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)確(que)診依靠關節(jie)(jie)(jie)滑(hua)液中通過偏振光(guang)顯微鏡(jing)找(zhao)到(dao)特征性(xing)(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)單水尿(niao)(niao)酸鈉結(jie)(jie)晶,這是確(que)診痛風(feng)(feng)(feng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)金標(biao)準。但(dan)該檢(jian)查為有創性(xing)(xing),此外滑(hua)液結(jie)(jie)晶數量(liang)少、穿刺部(bu)位(wei)難以(yi)到(dao)達或經驗(yan)技術水平(ping)不(bu)(bu)(bu)足等(deng)缺點使部(bu)分不(bu)(bu)(bu)典(dian)型病(bing)(bing)(bing)例的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)確(que)診存(cun)在困難,從而(er)(er)延(yan)誤治療。雙能雙源CT掃描通過應(ying)用(yong)兩個管球(qiu)在不(bu)(bu)(bu)同(tong)電(dian)壓下同(tong)時(shi)掃描,利(li)用(yong)物質(zhi)對不(bu)(bu)(bu)同(tong)能量(liang)X線的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)衰減(jian)(jian)特性(xing)(xing)不(bu)(bu)(bu)同(tong),從而(er)(er)表(biao)現(xian)出不(bu)(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)CT值(zhi)差異(yi),可以(yi)標(biao)識、鑒別成像的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)尿(niao)(niao)酸鹽結(jie)(jie)晶,從而(er)(er)能進行診斷(duan)及(ji)鑒別診斷(duan),不(bu)(bu)(bu)僅能夠(gou)減(jian)(jian)輕患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)痛苦,明確(que)診斷(duan),而(er)(er)且能夠(gou)為醫(yi)院(yuan)帶來了(le)重(zhong)要的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)經濟效益。隨著高(gao)(gao)(gao)頻、超(chao)(chao)高(gao)(gao)(gao)頻探頭的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)出現(xian)和(he)(he)廣泛(fan)應(ying)用(yong)以(yi)及(ji)超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)監測技術的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)斷(duan)完(wan)善,各小關節(jie)(jie)(jie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)圖像的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)質(zhi)量(liang)得到(dao)進一(yi)步的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)提高(gao)(gao)(gao),近年來用(yong)超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)監測第一(yi)跖趾(zhi)(zhi)關節(jie)(jie)(jie)、踝、跗、膝、肘和(he)(he)腕(wan)關節(jie)(jie)(jie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)研究(jiu)也(ye)越(yue)來越(yue)多,有望能夠(gou)通過關節(jie)(jie)(jie)超(chao)(chao)聲(sheng)(sheng)檢(jian)查診斷(duan)痛風(feng)(feng)(feng)。對于痛風(feng)(feng)(feng)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)治療,已經從單純的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)急性(xing)(xing)關節(jie)(jie)(jie)炎(yan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)鎮痛治療,轉為痛風(feng)(feng)(feng)和(he)(he)高(gao)(gao)(gao)尿(niao)(niao)酸血癥患(huan)者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)綜合管理,更加關注伴發的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)高(gao)(gao)(gao)脂血癥、糖尿(niao)(niao)病(bing)(bing)(bing)、高(gao)(gao)(gao)血壓、冠心病(bing)(bing)(bing)和(he)(he)腦血管疾病(bing)(bing)(bing)等(deng)。

  8.炎癥性肌病的診治

  炎(yan)性(xing)肌(ji)(ji)(ji)(ji)病(bing)(IM)及(ji)其他(ta)疾(ji)病(bing)是一組病(bing)因不甚明確的炎(yan)癥性(xing)橫(heng)紋肌(ji)(ji)(ji)(ji)病(bing),其特點(dian)是髖(kuan)周(zhou)、肩周(zhou)、頸(jing)、咽部肌(ji)(ji)(ji)(ji)群進行性(xing)無力(li)(li)。本(ben)組病(bing)共包(bao)括(kuo):①原發(fa)性(xing)多(duo)發(fa)性(xing)肌(ji)(ji)(ji)(ji)炎(yan)(PM)。②原發(fa)性(xing)皮肌(ji)(ji)(ji)(ji)炎(yan)(DM)。③惡性(xing)腫瘤相關DM或(huo)PM。④兒童期DM或(huo)PM。⑤其他(ta)結(jie)(jie)締組織病(bing)伴發(fa)的PM或(huo)DM。⑥包(bao)涵體(ti)(ti)肌(ji)(ji)(ji)(ji)炎(yan)。⑦其他(ta)肌(ji)(ji)(ji)(ji)炎(yan),如嗜酸(suan)(suan)粒細(xi)胞性(xing)肌(ji)(ji)(ji)(ji)炎(yan)(嗜酸(suan)(suan)粒細(xi)胞增高綜合征)、局(ju)灶結(jie)(jie)節(jie)性(xing)肌(ji)(ji)(ji)(ji)炎(yan)等(結(jie)(jie)節(jie)病(bing)等)。目(mu)前科(ke)室可(ke)(ke)通過測定血沉、血肌(ji)(ji)(ji)(ji)酐下降、血清肌(ji)(ji)(ji)(ji)紅蛋白、尿(niao)肌(ji)(ji)(ji)(ji)酸(suan)(suan)及(ji)肌(ji)(ji)(ji)(ji)酶(mei)譜(包(bao)括(kuo)血肌(ji)(ji)(ji)(ji)酸(suan)(suan)磷(lin)酸(suan)(suan)激酶(mei)、醛縮酶(mei)、谷(gu)氨酸(suan)(suan)轉氨酶(mei)、天(tian)冬氨酸(suan)(suan)轉氨酶(mei)、乳酸(suan)(suan)脫氫(qing)酶(mei)等)、肌(ji)(ji)(ji)(ji)電圖、肌(ji)(ji)(ji)(ji)活檢及(ji)肌(ji)(ji)(ji)(ji)炎(yan)特異(yi)性(xing)抗(kang)體(ti)(ti)(抗(kang)Jo-1抗(kang)體(ti)(ti)、抗(kang)Mi-2抗(kang)體(ti)(ti)、抗(kang)PM-Scl抗(kang)體(ti)(ti))的檢測來診(zhen)斷(duan)疾(ji)病(bing)及(ji)進行疾(ji)病(bing)的分類。近年(nian)來,由于磁共振成像具有良好(hao)的軟組織分辨力(li)(li),加上多(duo)方位、多(duo)序列成像特點(dian),不僅可(ke)(ke)以(yi)清晰顯示(shi)肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉病(bing)變,準確定位,而且可(ke)(ke)以(yi)反應(ying)病(bing)情嚴重程度,科(ke)室運用(yong)MRI進行疾(ji)病(bing)診(zhen)斷(duan)的手法已日趨成熟(shu)。IIM治(zhi)療目(mu)標是以(yi)最低劑(ji)量(liang)(liang)藥物改善肌(ji)(ji)(ji)(ji)肉力(li)(li)量(liang)(liang)及(ji)系(xi)統癥狀。科(ke)室能采用(yong)傳統治(zhi)療包(bao)括(kuo)糖皮質激素、免(mian)疫抑制劑(ji)、靜脈注射免(mian)疫球蛋白(IVIG)及(ji)血漿置換進行疾(ji)病(bing)的治(zhi)療。也在嘗(chang)試用(yong)新(xin)型免(mian)疫調(diao)節(jie)制劑(ji)如FK506、生物制劑(ji)etanercept和infliximab來治(zhi)療難治(zhi)的炎(yan)癥性(xing)肌(ji)(ji)(ji)(ji)病(bing),并取得很(hen)好(hao)的效果(guo)。

 

微信公眾號:wyfymyfsk

微信公眾(zhong)號(hao)名稱(cheng):濰(wei)醫附院風濕科

微信(xin)公眾號二維碼:


微信公眾號:wyfymyfsk

二維碼:濰坊(fang)風濕病公(gong)眾平臺

圖片1


■ 專家介紹


慈春增


15852130138075438

      慈春增(zeng),光大(da)彩票副院長,主任醫師,碩(shuo)士(shi)光大(da)彩票官(guan)網導師。濰坊(fang)市預防醫學(xue)會常務理事,濰坊(fang)市風(feng)濕病(bing)專業(ye)委員會委員。對內科疾病(bing)及免疫(yi)風(feng)濕病(bing)的(de)診療有著(zhu)豐富的(de)經(jing)驗。獲省(sheng)、市科技進步獎6項,在省(sheng)級以上(shang)刊物(wu)上(shang)發(fa)表(biao)論文36篇(pian),出版(ban)著(zhu)作3部,參與(yu)編寫教材1部,培養(yang)碩(shuo)士(shi)光大(da)彩票官(guan)網20余名。擅長診治:系統(tong)性(xing)紅斑狼瘡、類(lei)風(feng)濕關(guan)節炎(yan)、強直性(xing)脊(ji)柱炎(yan)、干燥綜合(he)征(zheng)、血管(guan)炎(yan)等疾病(bing)。


王 曉 東


王曉東1

       

   光大彩票免疫風濕科主任,主任醫師,碩士光大彩票官網導師,山東風濕病(bing)(bing)學(xue)會(hui)專業委(wei)員(yuan)(yuan)會(hui)委(wei)員(yuan)(yuan),濰坊市風濕病(bing)(bing)學(xue)會(hui)專業委(wei)員(yuan)(yuan)會(hui)副主任(ren)委(wei)員(yuan)(yuan),從事免疫(yi)風濕性疾病(bing)(bing)工作20余(yu)年(nian),曾在北京(jing)協(xie)和醫院風(feng)濕(shi)病科學習(xi),擅(shan)長疑難風(feng)濕(shi)性疾病的診治。國內外醫學雜志發(fa)表論文(wen)20余(yu)篇,其(qi)中SCI文(wen)章5篇,參編論著3部。主持(chi)參加國家級(ji)科研課題1項,省級科研課題3項,市(shi)級(ji)課題5項。在(zai)系統性(xing)(xing)紅斑狼瘡(chuang)、類(lei)風濕(shi)(shi)關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)、銀屑病(bing)關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)、強直(zhi)性(xing)(xing)脊柱炎(yan)(yan)(yan)、多肌(ji)炎(yan)(yan)(yan)、皮肌(ji)炎(yan)(yan)(yan)、硬皮病(bing)、干燥(zao)綜合征(zheng)、混合型結締組織病(bing)、白塞病(bing)、韋格(ge)內肉芽(ya)腫、多種系統性(xing)(xing)血管炎(yan)(yan)(yan)、痛風性(xing)(xing)關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)、骨(gu)關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)、骨(gu)質疏松等(deng)多種風濕(shi)(shi)性(xing)(xing)疾病(bing)診治(zhi)方(fang)(fang)面具(ju)(ju)有精辟之處(chu)。特別是對狼瘡(chuang)腎(shen)炎(yan)(yan)(yan)、狼瘡(chuang)腦病(bing)、狼瘡(chuang)合并妊娠及(ji)難(nan)治(zhi)性(xing)(xing)類(lei)風濕(shi)(shi)關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)(yan)等(deng)有比較先進(jin)的(de)治(zhi)療方(fang)(fang)法,能(neng)夠早(zao)期(qi)發現、早(zao)期(qi)診斷、早(zao)期(qi)治(zhi)療,具(ju)(ju)有較廣泛的(de)社(she)會影(ying)響。


劉潤(run)榮 

劉潤榮

  

       劉潤榮,免疫風(feng)濕科副主(zhu)(zhu)任,副主(zhu)(zhu)任醫(yi)師,碩士, 碩士光大彩票官網導師。山東(dong)中西醫結(jie)合(he)學會(hui)(hui)風濕(shi)(shi)病(bing)專(zhuan)業(ye)委員會(hui)(hui)委員,山東(dong)醫學會(hui)(hui)風濕(shi)(shi)病(bing)專(zhuan)業(ye)委員會(hui)(hui)青年(nian)委員,濰坊市中西醫結(jie)合(he)學會(hui)(hui)風濕(shi)(shi)病(bing)學會(hui)(hui)專(zhuan)業(ye)委員會(hui)(hui)副主任委員,濰坊市風濕(shi)(shi)病(bing)學質控委員會(hui)(hui)委員。從(cong)事免疫風濕(shi)(shi)性疾病(bing)工作(zuo)20余年(nian),曾(ceng)在北(bei)京協和醫院風濕(shi)免疫(yi)科進修(xiu)學習1年。擅長(chang)系統(tong)性(xing)紅斑狼瘡、類風濕(shi)關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)、干(gan)燥綜合征、肌炎(yan)(yan)、脊柱關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)、系統(tong)性(xing)血管炎(yan)(yan)、骨關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)、痛風性(xing)關(guan)節(jie)炎(yan)(yan)等風濕(shi)免(mian)疫性(xing)疾病的診治,并(bing)在(zai)風濕(shi)病疑難雜癥方面也(ye)積累了豐富的臨床(chuang)經驗。目前在(zai)國(guo)內外(wai)期刊(kan)發(fa)表(biao)論文10余篇,參(can)編論著3部(bu),主持參加各(ge)級科研課題8項,并有兩項課題獲得市科技進步獎(jiang)二(er)、三等獎(jiang)。

 王(wang)英亮


       

  光大(da)彩票免(mian)疫風(feng)濕科副主任(ren),副主任(ren)醫師(shi),醫學博士,碩士光大(da)彩票官網導(dao)師(shi)。濰坊市(shi)中西醫結合(he)學會風(feng)濕病(bing)(bing)專業委(wei)員。從事免(mian)疫風(feng)濕性(xing)(xing)疾病(bing)(bing)工作15年,曾在南京鼓樓醫院風(feng)濕免(mian)疫科進修學習(xi)。主持省級(ji)(ji)課(ke)題1項(xiang),市(shi)級(ji)(ji)課(ke)題2項(xiang),參與(yu)國(guo)家級(ji)(ji)課(ke)題1項(xiang),省級(ji)(ji)課(ke)題4項(xiang),市(shi)級(ji)(ji)課(ke)題5項(xiang),發表SCI論文4篇(pian),國(guo)內期刊論文10余(yu)篇(pian)。擅(shan)長系(xi)(xi)統性(xing)(xing)紅斑狼瘡、類風(feng)濕關節(jie)(jie)炎(yan)、干燥綜合(he)征、骨關節(jie)(jie)炎(yan)、強直(zhi)性(xing)(xing)脊柱炎(yan)、痛風(feng)、白塞病(bing)(bing)、硬皮(pi)(pi)病(bing)(bing)、皮(pi)(pi)肌炎(yan)、系(xi)(xi)統性(xing)(xing)血管(guan)炎(yan)等(deng)免(mian)疫風(feng)濕性(xing)(xing)疾病(bing)(bing)的診治。


馬秀芬(fen)

馬秀芬.png

   馬秀芬,女,生于1974年(nian)8月(yue),1997年(nian)畢業(ye)(ye)于青島(dao)大(da)學(xue)(xue)醫學(xue)(xue)院臨床專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)。2006年(nian)9月(yue)至(zhi)2009年(nian)7月(yue)于內(nei)蒙古科(ke)(ke)技大(da)學(xue)(xue)(包頭醫學(xue)(xue)院)攻讀內(nei)科(ke)(ke)學(xue)(xue)碩士光大(da)彩票官網。光大(da)彩票官網就讀期間接(jie)受系統科(ke)(ke)研訓練,熟練掌握常用實驗方(fang)法。2009年(nian)9月(yue)就職于光大(da)彩票免疫風濕(shi)(shi)科(ke)(ke)。2015年(nian)9月(yue)至(zhi)2016年(nian)9月(yue)于北京(jing)協和醫院風濕(shi)(shi)科(ke)(ke)進修學(xue)(xue)習,師承風濕(shi)(shi)界德高望重的(de)唐福林(lin)教(jiao)授,精通(tong)風濕(shi)(shi)科(ke)(ke)常見疾病及(ji)各(ge)種的(de)疑難雜癥的(de)診(zhen)治。2019年(nian)8月(yue)聘為內(nei)科(ke)(ke)副主(zhu)任醫師。主(zhu)要(yao)從事風濕(shi)(shi)病發病機(ji)制尤其是(shi)系統性紅斑(ban)狼瘡的(de)研究。以(yi)第一作者發表專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)論文多(duo)篇,主(zhu)編(bian)專(zhuan)(zhuan)著(zhu)1部。主(zhu)持1項(xiang)省(sheng)級課題(ti),1項(xiang)市(shi)級課題(ti)(已鑒定),主(zhu)持發明(ming)專(zhuan)(zhuan)利1項(xiang)。主(zhu)要(yao)社會(hui)(hui)兼職山東中醫藥學(xue)(xue)會(hui)(hui)風濕(shi)(shi)病專(zhuan)(zhuan)業(ye)(ye)委(wei)員(yuan)會(hui)(hui)委(wei)員(yuan)。是(shi)風濕(shi)(shi)病學(xue)(xue)碩士光大(da)彩票官網導師及(ji)科(ke)(ke)室規(gui)(gui)培醫師帶(dai)教(jiao)老師,多(duo)年(nian)來(lai)積(ji)極參與(yu)風濕(shi)(shi)科(ke)(ke)規(gui)(gui)培醫師及(ji)碩士光大(da)彩票官網培養工作。

高文風

高文風.png

    高文風,免疫風濕科副主任醫師,碩士光大彩票官網,畢業于浙江大學醫學院。山東省醫師協會中醫分會風濕專業委員,山東省老年醫學學會骨質疏松協會委員,濰坊市風濕病專業委員會委員,濰坊市中西醫結合學會風濕病專業委員。在北京大學第三醫院及意大利薩薩里大學附屬醫院進修風濕性疾病。主持省級課題2項,市級課題2項,參與國家級課題2項。發表SCI論文4篇,國內期刊論文多篇。擅長系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎、骨關節炎、骨質疏松、血管炎等疾病的診療。特別是風濕病合并妊娠、免疫性胎停治療經驗豐富。

光(guang)大彩(cai)票祝(zhu)您健康幸福(fu)每一(yi)天!